AEDによる心電図解析について

ECG上、VFが認められるのに、除細動機がショックの適応なしと判定する場合があります。こんな時は、マニュアル式除細動機を使用します。あまり経験しませんが、マメ知識として覚えておくと良いと思います。

レールダルの除細動機（ハートスタートFR2）の解析方法

• アルゴリズム名：SMART analysis
  • VF/VT/FineVF
    • 振幅（0.1mV以上）、伝導性（QRSの幅）、安定性（同型QRSの連続性）、心拍数（最低135bpm）を総合的に判断し、ショックの適応可否を決定
  • 感度：VFで97.7%、VTで77.0%

レールダルの除細動機（HS400、XL）の解析方法

• アルゴリズム名：SMART analysis
  • VF
    • VFで振幅（0.2mV）より大きい場合
  • FineVF
    • 心室期限または起源不明でQRS幅が120msecより大きい場合
    • 単形性もしくは多形性の心室頻拍で150bpmより速い場合
  • FineVF
    • 振幅が小さいVF（0.1〜0.2mV）
  • 感度：Vfで97%、VTで84%

http://www.laerdal.com/jp/binaries/AAVJYUXP.pdf
AEDの心電図解析4回目で除細動適応と判定された心室細動の1例