slow VTとAIVR(Accelerated Idioventricular Rhythm:促進性心室固有調律)
- slow VT=AIVR
- AIVRが正しい呼称です
- 少なくともBraunwald's Heart Diseaseにslow VTは記載されていませんでした
- 心筋梗塞急性期に再潅流療法を行った後、数日間みられる事が多い
- 特徴
- 心室の自動能が促進されて起こります
- 心拍数は50〜110bpm(100bpmと定義しているものもあり)
- 先行洞調律が徐々に遅くなって開始することが多い
- 徐々にAIVRのRR間隔が短縮していく
- 停止する際、突然停止する場合と、徐々に洞調律に切り替わる場合がある
- 一般的に予後良好で治療の必要はありません
- しかし、以下の時には治療を考慮します
- 速いVTを誘発したり、VFになったり(非常にまれ)
- 血行動態が破綻したり
- R on Tを起こすPVCを誘発する場合